Skip to content
www.mednews.cz
  • Úvod
  • Aktuality
  • Kalendář
  • Kontakt
  • Vstup pro odborníky
Zpravodaj

V IKEM operovali unikátní metodou devítiměsíčního hocha s nádorem

  • 11 září, 202025 září, 2020
  • by Lucie Fílová

Praha 11. září (ČTK) – Lékaři v pražském Institutu klinické a experimentální medicíny (IKEM) provedli v květnu náročné odstranění nádoru jater u teprve devítiměsíčního chlapce. Jde podle nich o nejmladší dítě na světě, které podstoupilo unikátní zákrok, při němž se nádor odstraňuje dvěma složitými operacemi. Nejprve chlapci uzavřeli žilní zásobení postižené části jater a orgán rozdělili, po několika dnech pak při druhé operaci odstranili samotný nádor. Zástupci IKEM to dnes řekli novinářům.

Podobné operace jater provedli lékaři v IKEM v posledních letech čtyři. V celém ČR se takových zákroků udělalo zatím asi 15 a na světě 500, uvedl přednosta Kliniky transplantační chirurgie IKEM Jiří Froněk. Dosud šlo pouze ve třech případech o děti. Devítiměsíční hoch operovaný v květnu byl prvním dítětem, které tento zákrok podstoupilo v ČR, a zároveň nejmladší na světě, řekl lékař. Dalším dvěma dětem na světě byly podle světového registru v době operace tři roky a jednomu jeden rok, dodal.

Zákrok, který chlapec podstoupil, se označuje zkratkou ALPPS. IKEM se na něm domlouval s lékaři z pražské Fakultní nemocnice Motol a Fakultní nemocnice (FN) Brno. Provádí se v případě, kdy je zdravý zbytek jater tak malý, že by zřejmě sám nebyl životaschopný, vysvětlil Froněk. Při jedné operaci se nádor oddělí od zbytku jater a současně se podváže hlavní žíla, která přivádí do jater krev, popsal lékař. Nedokrvená část s nádorem podle něj přitom zůstane v břiše. Zhruba po týdnu se pak provede CT vyšetření, při kterém se zjistí, nakolik malá část jater vyrostla.

V případě devítiměsíčního hocha se podle Froňka zdravý zbytek jater víc než zdvojnásobil, takže se mohlo přikročit k druhé operaci, při které se poškozená část s nádorem vyjmula. Chlapec je podle lékaře nyní doma a lze ho označit za vyléčeného. Musí jen na kontroly. Týden po zákroku ho IKEM definitivně vyřadil z čekatelů na transplantaci, dodal Froněk. Maminka hocha novinářům řekla, že se mu daří skvěle.

Rodiče operovaného chlapci se o nádoru dověděli, když mu bylo pět měsíců. Trpěl takzvaným hepatoblastomem, což je druh nádoru v játrech, který může mít podle primářky Kliniky dětské onkologie FN Brno Viery Bajčiové i velikost míče. Běžně se při jeho léčbě nasadí chemoterapie, aby se zmenšil, a až poté se může operovat. Tento postup ale u zmíněného chlapce nezafungoval. Hoch se tedy dostal na čekací seznam na transplantaci jater v IKEM, kde lékaři nakonec jeho rodičům nabídli unikátní operaci, díky níž se vyhnul čekání na vhodného dárce. Transplantace by pro něj podle Bajčiové znamenala navíc další rizika a léčbu.

Dětské nádory jsou podle lékařů velmi vzácné. Jejich výskyt v Česku se za posledních 25 let pohyboval kolem 179 případů na jeden milion. „V Čechách je ročně diagnostikováno přes 85.000 nádorů v celé populaci, a z toho je jen kolem 350 až 370 dětí do 15 let věku,“ uvedla Bajčiová. Hepatoblastom se podle ní vyskytuje zhruba u jednoho až čtyř dětí za rok, šance na přežití je podle ní 85procentní.

ptd rot

Zpravodaj

Italka při operaci mozku připravila specialitu z oliv

  • 11 června, 202018 července, 2020
  • by redakce

Řím 11. června (ČTK) – Pacienti při operaci mozku už hráli na housle nebo kytaru, ale jak na svých internetových stránkách píše britská BBC, jistá Italka je zřejmě první, kdo během zákroku připravil regionální specialitu z oliv. Šedesátiletá pacientka při operaci, jejímž cílem bylo odstranit nádor z levého spánkového laloku, připravila za hodinu 90 plněných oliv.

Operace při vědomí se provádí tehdy, pokud například nádor zasahuje do oblastí mozku odpovědných za řeč, zrak nebo pohyb. Aby operující lékař omezil poškození zdravé tkáně na minimum, kladou někdy zdravotníci pacientovi otázky, nebo mu dávají během zákroku různé úkoly. Neurochirurg Roberto Trignani z Ancony, který pacientku s týmem deseti dalších kolegů operoval, vysvětlil, že tato metoda „umožňuje sledovat funkci mozku pacienta a vylaďovat další postup“. Jiný pacient, kterého Trignani v posledních letech operoval, měl při výkonu za úkol sledovat kreslené filmy.

Připravit plněné olivy po ascolsku je ovšem mnohem náročnější a italská média popsala, že operační sál připomínal kuchyň. Zákrok trval dvě a půl hodiny a dopadl dobře.

Ascolské olivy jsou specialitou středoitalského regionu Marche. Plní se kořeněnou masovou směsí a obalují v mouce, vajíčku a strouhance. Pak se smaží.

hab mka

 

Aktualita

Lékaři ve VFN provedli novou operační metodu plic

  • 14 února, 202018 července, 2020
  • by redakce

Praha 14. února (ČTK) – Novou operační metodu vyřazení plic z oběhu s využitím mimotělní plíce provedl tým lékařů z Všeobecné fakultní nemocnice (VFN) v Praze. První český bypass obcházející plíce má umožnit šestatřicetileté pacientce s těžkou hypertenzí plic absolvovat jejich transplantaci. O zákroku dnes informovali zástupci VFN na tiskové konferenci.

Žena byla do nemocnice loni v prosinci přijata s masivním chrlením krve z plic, také jí selhávalo srdce. Lékaři jí nejdříve zavedli mimotělní membránovou oxygenaci, takzvanou ECMO, a postupně ji stabilizovali. Podle vedoucího lékaře intenzivní péče Kliniky anesteziologie Martina Balíka však nebyla ve stavu, kdy by mohla přežít transplantaci. Lékaři potřebovali získat čas, aby se žena dostatečně zotavila. Rozhodli se tedy pro operační metodu, která byla dosud provedena jen dvacítce pacientů na pěti pracovištích světa a možnou dobu čekání na transplantaci dostatečně prodlužuje.

Čeští lékaři konzultovali případ s odborníky z Řezna, dva němečtí lékaři se operace také zúčastnili. „Princip operace spočívá ve vytvoření obchvatu mezi hlavní plicní tepnou, která vede krev ze srdce do plic, a levou síní, kam za normálních okolností přitéká okysličená krev a současně ji zbavuje kysličníku uhličitého. Nahrazuje tak zkrátka plíce,“ vysvětlil přednosta II. chirurgické kliniky – kardiovaskulární chirurgie VFN Jaroslav Lindner, který ženu operoval. Mimotělní umělá plíce pacientce umožňuje omezený pohyb. Balík dnes řekl, že se může například posadit, postavit či omezeně chodit. Operace zlepšila funkci pravé srdeční komory i celého organismu, a žena se tak může dostatečně zotavit a připravit na transplantaci. Stále však čeká na vhodný orgán. Balík uvedl, že z pacientů, kteří podstoupili tuto operaci, čekal jeden na transplantaci zhruba dva měsíce.

sar rot

 

 

 

 

Aktualita

Koordinační středisko: Loni bylo v Česku 288 dárců orgánů

  • 2 ledna, 202018 července, 2020
  • by redakce

Praha 2. ledna (ČTK) – V Česku bylo loni k transplantacím využito 288 zemřelých dárců orgánů. Jde o nejvyšší číslo od zahájení transplantačního programu. V tiskové zprávě o tom dnes informovalo Koordinační středisko transplantací (KST), které má na starosti organizaci transplantací a vedení čekacích listin. Vzniklo v roce 2003.

„Za významným vzestupem stojí vedle dárců se smrtí mozku také využití dárců s nebijícím srdcem,“ uvedla Lucie Baudyšová ze střediska. Z celkového počtu 288 bylo takových dárců 18. Navíc začala platit změna zákona, díky které je možné odebírat orgány i cizincům, kteří zemřou na území ČR. Ročně je jich asi 20 až 30.

Podle statistik ke konci roku bylo od 288 dárců získáno celkem 865 orgánů. Nejvíce bylo transplantováno ledvin (510), jejich výměnám se také věnuje nejvíce nemocnic. Pacienti se také dočkali 197 nových jater, 74 srdcí, 42 plic, 41 slinivek a jednoho nového tenkého střeva. V roce 2018 bylo celkem transplantováno o 20 orgánů více.

Na čekací listině bylo podle střediska k dnešnímu dni 745 osob, které potřebovaly nové orgány. Nejvíc z nich čekalo na transplantaci ledvin (490), jater (91), srdce (72) nebo plic (50). Odborníci upozorňují, že orgánů pro transplantace není dostatek. Například v případě jater se lékaři snaží jeden orgán rozdělit i několika pacientům.

Transplantacím se věnuje pražský Institut klinické a experimentální medicíny a Fakultní nemocnice v Motole, dále fakultní nemocnice v Brně, Hradci Králové, Plzni, Ostravě a Olomouci. V každém transplantačním centru je čtyřiaadvacetihodinová pohotovost transplantačních koordinátorek, které celý proces odběrů organizačně zajišťují. Prioritou je co nejvíce zkrátit dobu přenosu orgánu k příjemci. U srdce musí být obnoven krevní oběh maximálně do čtyř hodin, u jater do 12 hodin, u ledvin do 24 hodin.

Většina zemřelých dárců je po mozkové smrti způsobené většinou spontánním krvácením do mozku, dále nedostatečným okysličením mozku, cévními mozkovými příhodami nebo poraněním mozku při nehodách. Potenciálními dárci jsou také pacienti, kterým se zastavilo srdce.

V České republice zákon předpokládá u mrtvého souhlas s darováním. Nesouhlas mohou vyjádřit i pozůstalí. Lidé se mohou nechat zapsat do speciálního registru, kde je jejich nesouhlas evidován.

 

Počet dárců orgánů v posledních pěti letech:

Rok 2019 2018 2017 2016 2015
Počet dárců 288 282 269 262 246

 

Počty transplantovaných orgánů:

Rok Ledviny Srdce Játra Plíce Slinivka Lang. ostrůvky Tenké střevo Děloha Celkem
2019 510 74 197 42 41 – 1 – 865
2018 508 74 216 42 43 – 1 1 885
2017 469 74 205 44 39 5 1 6 843
2016 458 78 179 42 41 3 3 4 808
2015 453 75 188 34 37 5 1 0 793
2014 507 87 169 32 40 9 2 0 846
2013 460 68 119 17 35 5 0 0 704
2012 432 73 114 20 26 9 0 0 674
2011 360 68 89 18 32 14 0 0 581
2010 364 70 102 17 20 13 0 0 586
2009 373 80 102 22 28 7 0 0 612
2008 357 59 97 20 26 7 0 0 566
2007 416 69 115 12 27 6 0 0 645

zdroj: KST

van mal

ADHD u dospělých

ADHD u dospělých

více
Pokud máte zájem o zveřejnění vašeho článku na portálu MedNews, můžete jej zaslat na e-mail:
redakce@mednews.cz

Kalendář akcí

Prosinec

Leden 2021

Únor
MO
TU
WE
TH
FR
SA
SU
1
2
3
4
5
6
7
Leden

31

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

1

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

2

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

3

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

4

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

5

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

6

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
8
9
10
11
12
13
14
Únor

7

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

8

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

9

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

10

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

11

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

12

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

13

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
15
16
17
18
19
20
21
Únor

14

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

15

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

16

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

17

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

18

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

19

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

20

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
22
23
24
25
26
27
28
Únor

21

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

22

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

23

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

24

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

25

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

26

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
Únor

27

6:00 am - 9:00 pm

Konference pro zdravotníky

Poděbradská 538/46
1
2
3
4
5
6
7
Přidat akci

Newsletter

Zajímají vás pravidelné informace ze světa zdravotnictví a životního stylu? Vyplňte vaši e-mailovou adresu a my vám budeme posílat výběr toho nejzajímavějšího.

Vyplněním e-mailové adresy a odesláním souhlasím s GDPR.

  • RSS
  • GDPR
Kontakt: MedNews, spol. s.r.o.
V Háji 1214/13, 170 00 Praha 7
Tel.: +420 604 992 595
E-mail: redakce@mednews.cz
Copyright © 2020
MedNews.cz
All Rights Reserved
Created by CRS